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2014年成人高考專升本醫學綜合歷年真題答案解析
時間:2018-12-19     來源:168網校  (全面資訊快報  頂級試聽體驗)    訪問點擊量:1313

2014年成人高等學校招生全國統一考試專升本

醫科綜合參考答案

一、A型題

1.【答案】A

【應試指導】腰椎椎體肥大;棘突呈板狀,矢狀位水平向后。

2.【答案】D

【應試指導】肘關節是由肱骨下端和橈、尺骨上端構成的復關節。包括肱尺關節(腦骨滑車和尺骨滑車切跡構成),肱橈關節(肱骨小頭和橈骨關節凹構成),橈尺近側關節(橈骨環狀關節面和尺骨上的橈切跡構成)。

3.【答案】D

【應試指導】臀大肌作用:髖關節后伸和旋外。下肢固定時,能伸直軀干,維持身體平衡。由臀下神經支配。

4.【答案】C

【應試指導】胃小彎的最低處,常形成角切跡,角切跡與幽門之間的部分稱幽門部。

5.【答案】A

【應試指導】肛管黏膜下和皮下有豐富的靜脈叢,病理情況下曲張突起形成痔。發生在齒狀線以上的,稱內痔;齒狀線以下的,稱外痔。

6.【答案】C

【應試指導】喉腔借前庭裂和聲門裂分成三部,前庭裂以上的部分稱喉前庭,前庭裂與聲門裂之間的部分稱喉中間腔,聲門裂至環狀軟骨下緣之間稱聲門下腔。

7.【答案】C

【應試指導】左肺前緣下部有心切跡,下方有一突起稱左肺小舌。

8.【答案】E

9.【答案】A

10.【答案】B

【應試指導】腎實質可分為位于表層的腎皮質和深層的腎髓質。腎皮質由腎小體與腎小管組成,腎髓質由腎錐體組成。

11.【答案】A

【應試指導】男性尿道全程有3處狹窄,分別位于尿道內口、尿道膜部和尿道外口,以尿道外口最為狹窄。

12.【答案】A

【應試指導】左心室腔以左房室瓣(二葉瓣、二尖辮)前瓣為界,分為左后方的流入道和右前方的流出道兩部分。流入道的入口為左房室口;流出道的出口稱主動脈口,通向主動脈干。

13.【答案】D

【應試指導】上腔靜脈由左、右頭臂靜脈匯合而成,沿升主動脈右側下行,穿纖維心包,注入右心房。在穿心包之前,有奇靜脈注入。

14.【答案】B

【應試指導】心的傳導系統包括竇房結、結間束、房室交界區、房室束、左右束支和浦肯野纖維網。

15.【答案】B

【應試指導】十二對腦神經口訣:一嗅二視三動眼,四滑五叉六外展,七面八聽九舌咽,迷走及副舌下全。

16.【答案】D

【應試指導】特殊軀體感覺柱包括前庭神經核(腦橋、延髓)和蝸神經核(腦橋、延髓)。

17.【答案】C

【應試指導】(1)角回功能:視覺性語言中樞或閱讀中樞(優勢半球);(2)角回損傷癥狀:失讀癥。有視覺,但不理解文字符號的意義。

18.【答案】C

【應試指導】面神經管內損傷除出現面癱外,還可出現舌前2/3味覺障礙,淚腺、下頜下腺、舌下腺分泌障礙,眼、口、鼻腔黏膜干燥等現象,也可出現聽覺過敏和外耳道皰疹。

19. 【答案】C

【應試指導】胸神經前支皮支呈節段性分布于胸腹壁皮膚:胸骨角平面——胸2,乳頭平面——胸4,劍突平面——胸6,兩側肋弓中點連線平面——胸8,臍的平面——胸10,恥骨聯合與臍連線中點平面——胸12

20.【答案】A

【應試指導】房水由睫狀體產生后自眼后房經瞳孔入眼前房,然后由虹膜角膜角入鞏膜靜脈竇,再注入眼靜脈,循環更新。

21.【答案】D

【應試指導】內耳由骨迷路和膜迷路組成。骨迷路由耳蝸、前庭、骨半規管組成;膜迷路由蝸管(聽器),橢圓囊、球囊(位覺器),膜半規管(位覺器)組成。

22.【答案】D

23.【答案】A

24.【答案】A

25.【答案】B

【應試指導】正常人血漿pH7.35~7.45。血漿內的緩沖物質主要包括NaHCO?/H?CO?、蛋白質鈉鹽/蛋白質和Na?HPO4/NaH?PO4三個緩沖對,其中最重要的是NaHCO?/H?CO?。

26.【答案】B

27.【答案】C

28.【答案】C

29.【答案】D

【應試指導】肺泡表面活性物質由肺泡Ⅱ型細胞分泌,覆益在肺泡內表面的液氣界面上,主要作用是降低表面張力。

30.【答案】C

31.【答案】A

【應試指導】中樞化學感受器位于延髓腹外側淺表部位,左、右對稱。對H﹢最敏感,也能感受CO?的變化,但不感受缺O?的變化。

32.【答案】D

【應試指導】pH降低或PCO?升高時,HbO?的親和力降低,曲線右移;pH升高或PCO?降低時,HbO?的親和力增加,曲線左移。

33.【答案】E

【應試指導】胰蛋白酶原在腸致活酶作用下轉變為有活性的胰蛋白酶,胰蛋白酶還可進一步激活胰白酶原和糜蛋白酶原。

34.【答案】A

【應試指導】胃液的主要成分為鹽酸、胃蛋白酶原、黏液和內因子,內因子由壁細胞分泌,它可與維生素B??結合,防止對維生素B??的破壞,同時有利于其在回腸的吸收。

35.【答案】E

【應試指導】安靜時人體主要產熱器官是內臟器官,各內臟中,肝的產熱量是最高的。運動或勞動時,肌肉為主要產熱器官。

36.【答案】E

【應試指導】糖尿病患者由于小管液中的葡萄糖不能完全被重吸收,未被吸收的葡萄糖使小管液的滲透壓增高,水的重吸收減少,于是尿量增加。

37.【答案】C

38.【答案】B

39.【答案】C

40.【答案】A

41.【答案】D

42.【答案】B

【應試指導】紅細胞上只有凝集原A的為A型血,其血清中有抗B凝集素;紅細胞上只有凝集原B的為B型血,其血清中有抗A的凝集素,紅細胞上AB兩種凝集原都有的為AB型血,其血清中無抗AB凝集素,紅細胞上AB兩種凝集原皆無者為O型,其血清中抗AB凝集素皆有。

43.【答案】E

【應試指導】弛張熱:體溫在39℃或以上,但波動幅度大,24小時內體溫差達2℃以上,但都高于正常水平。

44.【答案】D

45.【答案】D

【應試指導】現病史記錄患者患病后的全過程,即疾病的發生、發展和演變及診治過程。患者患病過程中主要癥狀的變化或新癥狀的出現,都可視為病情的發展與演變。

46.【答案】E

【應試指導】癥狀是指患者主觀感到的不適、痛苦或某些客觀病態改變,體征是指醫生或其他人能客觀檢查到的改變。ABCD選項均屬于體征。

47.【答案】C

48.【答案】E

49.【答案】D

50.【答案】E

【應試指導】急性腹痛伴體克者可見于胃腸穿孔、絞窄性腸梗阻、腸扭轉、急性出血壞死性胰腺炎,如同時伴貧血,提示腹腔臟器破裂,如肝、脾破裂及異位妊娠,同時還應考慮腹腔外疾病(如心肌梗死、肺炎等)。

51.【答案】A

【應試指導】腎源性水腫的特點是疾病早期早晨起床時常有眼瞼與顏面水腫,以后發展為全身水腫。

52.【答案】A

53.【答案】D

54.【答案】C

【應試指導】咯血者常有胸悶、喉癢和咳嗽等先兆癥狀,咯出的血色多數鮮紅、混有泡沫或痰,呈堿性。

55.【答案】E

【應試指導】脈壓增大見于主動脈瓣關閉不全、高血壓病、主動脈硬化癥、甲狀腺功能亢進及嚴重貧血等。

56.【答案】E

57.【答案】B

58.【答案】A

【應試指導】急性左心衰竭發作時,常見氣喘、面色發紺、出汗、咳粉紅色泡沫樣痰、兩肺哮鳴音和濕啰音。常見于高血壓性心臟病、冠心病。

59.【答案】A

60.【答案】C

【應試指導】中度昏途:對周圍事物及各種刺激均無反應,對于劇烈刺激可出現防御反射。角膜反射減弱,瞳孔對光反射遲鈍,眼球無轉動。

61.【答案】B

62.【答案】A

【應試指導】當深吸氣時,肺循環血容量增多,左心排血量相應稍少,右心排血量增多,右房室瓣與肺動脈瓣區雜音增強,

63.【答案】E

64.【答案】B

【應試指導】中國高血壓防治指南(2010版)對血壓測量的要求:應間隔1~2分鐘重復測量,取2次讀數的平均值記錄。如果收縮壓或舒張壓的2次讀數相差5mmHg以上,應再次測量,取3次讀數的平均值記錄。

65.【答案】B

66.【答案】B

67.【答案】E

【應試指導】PaCO2>6.67kPa50mmHg)時,為呼吸性酸中毒;血漿HCO3-正常值22~27mmol/

L45~50mmol/L時為嚴重代謝性堿中毒。

68.【答案】A

69.【答案】B

70.【答案】A

71.【答案】B

【應試指導】重度燒傷后第一個24小時,每1%燒傷面積每千克體重補膠體液及電解質(晶體液)共

1.5ml(小兒2.0ml),另加每日生理需要量2000ml,補液總量的一半應在傷后8小時內輸入。

72.【答案】A

73.【答案】D

74.【答案】E

【應試指導】早期胃癌僅限于黏膜和黏膜下層,不論病灶大小或有無淋巴結轉移;癌組織超出黏膜下層侵入胃壁肌層為中期胃癌,病變達漿膜下層或超出漿膜向外浸潤或有轉移者為晚期胃癌。

75.【答案】E

【應試指導】常見輸血反應有發熱反應、過敏反應、溶血反應、循環負荷過重和空氣栓塞等,其中溶血反應是最嚴重的輸血反應。

76.【答案】C

77.【答案】D

【應試指導】堿中毒時細胞外鉀進入細胞內與氫離子交換及腎小管泌氫減少,鉀鈉交換活躍,尿排鉀較多,導致低鉀血癥。

78.【答案】A

79.【答案】B

【應試指導】凡有肝病者,手術前都應做各項肝功能檢查。肝輕度損害,不影響手術耐受力;肝功能損害較嚴重或瀕于失代償者,手術耐受力顯著減弱,必須經過長時間嚴格準備,方可施行擇期手術;至于肝功能有嚴重損害,表現有明顯營養不良、腹水、黃疸者,一般不宜施行任何手術。急性肝炎患者,除急癥搶救外,多不宜施行手術。

80.【答案】B

【應試指導】尿量可反映腎灌流情況,也是反映組織灌流情況最佳的定量指標。

81.【答案】D

【應試指導】大量腸液丟失,可造成HCO3-,排出過多,出現代謝性酸中毒。

82.【答案】A

【應試指導】體克是人體對有效循環血量銳減的反應,是組織血液灌流不足所引起的代謝障礙和細胞受損的病理過程,其共同點是有效循環血量的急劇減少。

83.【答案】B

84.【答案】E

【應試指導】外科手術熱或吸收熱術后1~2日逐漸恢復正常;術后3~~6日的發熱,要警惕感染的可能,手術切口和肺部感染是常見原因;如果發熱持續不退,要密切注意是否由更為嚴重的并發癥所引起,如腹部手術后的殘余膿腫等。

二、B型題

85.【答案】C

【應試指導】椎動脈尋認要點和行徑:鎖骨下動脈向上發出的第一個分支,上行,穿上位6個頸椎橫突孔,經枕骨大孔入顱。

86.【答案】A

【應試指導】膈的食管裂孔位于主動脈裂孔的左前方,平第10胸椎水平,有食管和迷走神經通過。

87.【答案】A

【應試指導】肱三頭肌位于臂的背側,長頭起于肩關節盂的下方,內、外側頭則分別起自肱骨干背部的內、外側。三頭合成一腱,止于尺骨鷹嘴;做伸肘關節和伸肩關節運動;受橈神經支配。

88.【答案】C

【應試指導】小腿三頭肌作用:足趾屈,腓腸肌可屈膝關節。站立時可固定膝關節和踝關節,防止身體前傾。

89.【答案】D

【應試指導】骼內動脈由骼總動脈在骶骼關節的前方發出,為盆部動脈的一短干,沿盆腔側壁下行,發出壁支和臟支,其臟支包括膀胱下動脈、直腸下動脈,子宮動脈(女)和陰部內動脈。

90.【答案】C

【應試指導】腹主動脈是腹部的動脈主干,其臟支主要分布于腹腔內器官,成對的臟支有腎動脈、腎上腺中動脈和睪丸動脈(或卵巢動脈)。

91.【答案】D

92.【答案】B

93.【答案】E

94.【答案】A

95.【答案】D

【應試指導】α波的頻率為8~13/秒,在大腦皮質普遍存在,枕葉皮質最明顯。正常成人在安靜、清醒并閉目時可以出現。

96.【答案】E

97.【答案】A

【應試指導】風濕性心臟病左房室瓣狹窄,可在心尖區聽到隆隆樣舒張中、晚期遞增型雜音,常伴有第一心音增強和舒張期震顫,可有開瓣音,此雜音以左側臥位、呼氣末最清楚。

98.【答案】D

99.【答案】A

100.【答案】B

101.【答案】C

102.【答案】A

103.【答案】C

104.【答案】A

【應試指導】張力性氣胸應在鎖骨中線第23肋間穿刺排氣,接水封瓶,只排不進。

105.【答案】C

106.【答案】A

107.【答案】E

【應試指導】淺Ⅱ°燒傷:傷及表皮生長層,真皮乳頭層。局部紅腫,有水皰,水皰皮膚可脫落,創面紅潤、潮濕,伴疼痛。一般不留瘢痕,但多有色素沉著。

108.【答案】B

【應試指導】Ⅲ”燒傷:傷及全層甚至皮下、肌肉、骨骼,創面無水皰,蠟白、焦黃、碳化,痛覺消失,觸之如皮革,痂下顯樹枝狀栓塞血管。

三、X型題

109.【答案】ABCDE

【應試指導】子宮的正常位置依賴尿生殖膈和盆底肌的承托以及韌帶的固定牽引,子宮的韌帶有子宮闊韌帶、子宮圓韌帶、子宮主韌帶和骶子宮韌帶。

110.【答案】ADE

111.【答案】BDE

【應試指導】脊髓呈扁圓柱狀,全長粗細不等,有頸膨大(頸4~1)和腰骶膨大(腰2~3),末段變細稱脊髓圓錐。

112.【答案】ACD

113.【答案】ACDE

114.【答案】ADE

115.【答案】ADE

116.【答案】ABD

【應試指導】現病史包括起病情況、主要癥狀的特點、病因與誘因、病情的發展與演變、伴隨癥狀、診治經過和病程中的一般情況。職業及工作條件屬于個人史,婚姻狀況屬于婚育史。117.【答案】ACE

【應試指導】巨脾可用三線記錄法測量。(1I線:又稱甲乙線,測量左鎖骨中線與左肋緣交叉點至脾下緣的距離。(2線:又稱甲丙線,測量左鎖骨中線與左肋緣交叉點至脾最運點的距離。(3線:又稱丁戊線,表示脾右緣到前正中線的距離,超過正中線以“+”號表示,未超過則以號表示。

118.【答案】BCE

119.【答案】ABDE

120.【答案】CDE

【應試指導】無功能性細胞外液是組織間中僅有緩慢交換和取得平衡能力的一小部分細胞外液,但各有各自的功能,在維持體液平衡方面的作用很小,如結締組織液、腦脊液、關節液、消化液等。

 

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